患者李某某高中 自慰，男，79岁，因胸壁及肩背部疾苦4月余，于2024年6月8日就诊。
患者诉4月前出现胸壁及肩背部疾苦，每寰球午两三点后疾苦难忍，夜间更甚，坐卧不安，从床头翻到床尾，波折反复，可怜不胜，每天服用曲马多等镇痛剂皆不可止痛，欲有寻死之心。同期患者伴有咳嗽、咳痰、阵发性喘气显着，口苦，咽干，莫得胃口不想吃饭，舌双方火辣辣的嗅觉伴有疾苦，大、小便平淡。患者条目能把他的痛处置就好了，西医大夫提倡患者开中药试一试。
刻诊：患者可怜孱羸貌，面黄，少神，舌嫩暗苔白腻，脉弦滑。
腹诊：腹力中等，心下痞，胸胁苦满。
既往史：2021年4月1日结肠癌根治术；2022年12月肺腺癌（肠弯曲）；2024年2月骨弯曲，3次化疗。
诊疗想路：患者临床推崇主要以胸壁及肩背部疾苦为主，曾经想过用麻附辛之类的方子，然则患者面黄，体瘦，脉弦滑，赫然不合适用麻黄、附子类方。患者伴有咳嗽咳痰，并有显着口苦，咽干，肃静不欲饮食，胸胁苦满等症状这是典型小柴胡汤证，故而在小柴胡汤的基础上加上理气止痛的延胡索、细辛、赤芍、陈皮。
最新一本道会诊：癌病（邪入少阳证）。
处方：小柴胡汤加味
柴胡20克，黄芩15克，姜半夏20克，党参10克，大枣20克，甘草20克，干姜10克，陈皮20克、细辛9克、赤芍10克，延胡索20克。
3剂，2日1剂，逐日服3次，每次100ml。
二诊：（2024年6月11日）患者诉“中药服结束一剂，第二剂熬药时搞忘了遭熬烧了，今天早上熬的第三剂，服药后疾苦好了好多，吃饭也有滋味了，晚上不错睡几个小时觉了，条目按原方开10剂药”。
2024年6月14日下昼放工后电话回拜，患者接电话说正在乡下转路，疾苦较服中药前好了好多，舌头痛也要好些了，没那么痛了精气神也好了好多，全靠中药打了大锤，等吃完药还要来看。
按：癌性疾苦，中医莫得殊效药，按黄煌训导“方病东说念主”想想，从患者举座方证入辖下手妥洽。本患者具有“口苦，咽干，肃静不欲饮食，胸胁苦满”等症状小柴胡汤方证，故用小柴胡汤。
黄煌训导说小柴胡汤是经典的少阳病方高中 自慰，传统的息争方，具有治交往寒热、除胸胁苦满、提意欲、止吐逆等功效，当代有计划教导能解热、抗炎、免疫调换、调换干涉素生成、改善系念、调换压力等，适用于以交往寒热、胸胁苦满、心烦喜呕、肃静不欲饮食为特征的疾病。方证相印故效如桴饱读！
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